Personas sin antecedentes de enfermedades cardiovasculares (como ataque cardiaco o accidente cerebrovascular) es poco probable que benefician de una dosis regular de aspirina, dado el riesgo asociado a una . 
Esta es la conclusión del mayor estudio realizado hasta la fecha sobre los efectos de la aspirina en personas que no han establecido las condiciones cardiovasculares.
La aspirina reduce el riesgo de formación de coágulos en los vasos sanguíneos y por lo tanto protege contra la enfermedad cardiaca y accidente cerebrovascular. Es ampliamente utilizado para prevenir otro ataque cardíaco o un derrame cerebral en personas que ya han sufrido alguna de estas condiciones, conocido en el campo de la medicina como prevención secundaria. Muchos expertos médicos han recetado aspirina regularmente como una técnica de prevención primaria – una medida de precaución entre las personas sin una historia previa de infarto de miocardio o accidente cerebrovascular, pero que pueden ser considerados en mayor riesgo de estas enfermedades en el futuro debido a la presencia de factores de riesgo para los ataques al corazón o derrames cerebrales.
Los investigadores del grupo del profesor Kausik Ray en San Jorge, Universidad de Londres investigó la eficacia del fármaco en la prevención primaria y la prevalencia de efectos secundarios. También evaluaron si la aspirina tenía ningún impacto sobre el riesgo de muerte por cáncer entre las personas consideradas en riesgo de enfermedad cardiovascular.
Los investigadores analizaron datos de nueve ensayos clínicos con más de 100.000 participantes sin antecedentes de enfermedad cardiovascular. La mitad de los participantes tomaron la aspirina y la otra mitad tomó un placebo. El participante promedio en el grupo de aspirina de estos ensayos tomaron aspirina durante unos seis años.
Los investigadores encontraron que aunque la aspirina en dosis convencionales diarias o días alternos reduce el riesgo total de eventos cardiovasculares en un 10 por ciento, esto se debió principalmente a una reducción en los ataques cardiacos no fatales. Que no incluyen una reducción en otros eventos cardiovasculares, incluyendo la muerte por ataque cardíaco o accidente cerebrovascular fatal o no fatal.
El estudio también mostró que el beneficio fue casi totalmente compensado por un aumento del 30 por ciento en el riesgo de la vida mortal o debilitante eventos hemorragias internas. Esto significa que mientras un evento de enfermedad cardiovascular fue evitado por cada 120 personas tratadas con aspirina durante unos seis años, uno de cada 73 personas sufrió una hemorragia potencialmente significativos durante el mismo período.
El autor principal de este informe, el Dr. Rao Seshasai, hace hincapié en que las personas con un historial establecido de enfermedades del corazón no debe dejar de tomar su medicación:
«El efecto beneficioso de la aspirina en la prevención de futuros eventos cardiovasculares en pacientes con ataques cardíacos o derrames cerebrales establecido es indiscutible. Instamos a las personas con estas condiciones de no suspender la medicación a menos que así se lo aconsejan sus médicos por razones válidas.
«Sin embargo, los beneficios de la aspirina en las personas no sabe que estas condiciones son mucho más modestos que se creía y, de hecho, el tratamiento con aspirina potencialmente puede resultar en un daño considerable debido a una hemorragia importante. Por lo tanto, sería conveniente revisar las recomendaciones existentes, como las directrices de EE.UU. Preventive Services Task Force y directrices de las Sociedades conjunto británico, por el uso de este agente en poblaciones de bajo riesgo, y considerar el tratamiento con aspirina de manera más selectiva en un caso -caso por caso «.
Al mismo tiempo que investigan los efectos de que la aspirina tenía sobre la muerte por cáncer en la misma población, los investigadores encontraron que, contrariamente a algunos informes recientes, la aspirina no reduce el riesgo de muerte por cáncer.
Dr. Seshasai agregó que: «Hay un enorme interés en la comprensión del papel de la aspirina en la prevención del cáncer. No hay evidencia de beneficio se encontró en los estudios revisados, pero se necesitan más investigaciones dadas estas eran sólo de seis años de duración. »
Los resultados de este estudio se publican en la revista Archives of Internal Medicine en línea (9 de enero de 2012).
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