Los médicos informan de una nueva prestación de la cirugía de pérdida de peso – la prevención de la diabetes.
Los resultados, publicados en New England Journal of Medicine, están provocando un nuevo debate acerca de que otros procedimientos bariátricos deben ser ofrecidos. Se trata de «provocativo y emocionante» que la cirugía pueda prevenir la diabetes, pero es «poco práctico e injustificada» pensar en hacerlo por millones de adultos obesos, el Dr. Danny Jacobs, un cirujano de la Universidad de Duke, escribió en un comentario publicado en la revista médica.
Dr. Mitchell Roslin, jefe de cirugía bariátrica del Hospital Lenox Hill en Nueva York, estuvo de acuerdo. «Si la cirugía es el único tratamiento que tenemos, tenemos que aceptar las consecuencias financieras de que» y renunciar a «la noción ingenua» que sólo puede enseñar a las personas con obesidad severa como para bajar de peso, dijo Roslin, que consulta por algunos fabricantes de equipo de cirugía bariátrica.
Millones de estadounidenses tienen diabetes tipo 2 provocada por la obesidad. A principios de este año, dos estudios mostraron que la cirugía de la obesidad se puede revertir la diabetes y manténgalo alejado durante muchos años, posiblemente para siempre.
El nuevo estudio fue un paso más allá, para ver si se podría prevenir la diabetes en el primer lugar entre las personas que son obesas. Los investigadores dirigidos por el Dr. Lars Sjöström del Hospital Universitario Sahlgrenska en Gotemburgo, Suecia, dio seguimiento a 1.658 pacientes que se sometieron a cirugía bariátrica – en su mayoría bandas y grapado de estómago – y 1.771 pacientes similares que acaba de conseguir la atención habitual y asesoramiento sobre cómo perder peso.
Ninguno tenía diabetes al inicio del estudio. Después de unos 10 años en promedio, entre los que siguen en el estudio, 392 desarrollaron diabetes en el grupo de atención habitual versus 110 en el grupo de cirugía. Los investigadores calcularon que la cirugía había reducido las probabilidades de desarrollar diabetes en un 78 por ciento.
Eso es «absolutamente sorprendente», dijo el doctor Philip Schauer, un cirujano de la Clínica Cleveland, que también ha asesorado a algunos fabricantes de equipos de cirugía y piensa que la cirugía debe ser utilizado con mayor frecuencia para la obesidad.
La cirugía para adelgazar cuesta $ 15.000 a $ 25.000. Los defensores en cuenta que las complicaciones de la diabetes y la obesidad son caros, también, especialmente si la diálisis o un trasplante de riñón que se necesita. Recientemente, el gobierno redujo los límites de peso para la cirugía de banda gástrica para las personas con diabetes o enfermedades del corazón.
