Un control electrónico muestra que los pacientes con diversidad étnica y económicamente desfavorecidos con artritis reumatoide (AR) tienen una baja adherencia a los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME orales) y los resultados más pobres, según un estudio publicado en la edición de junio de Arthritis & Rheumatism.
Christian A. Waimann, MD, de la Universidad del Centro de Texas MD Anderson de Houston, y sus colegas realizaron un estudio de cohorte prospectivo de dos años para examinar la adherencia a tratamientos farmacológicos orales y los resultados en los pacientes con AR que recibieron atención en las clínicas financiadas con fondos públicos. La ingesta de medicamentos orales con AR fue controlado en 107 pacientes que utilizan el Sistema de Monitoreo de eventos medicamentos, un sistema electrónico de control de medicación. La actividad de la enfermedad en 28 articulaciones (DAS28) y las puntuaciones radiográficas se utilizaron para evaluar los resultados.
Los investigadores encontraron que pacientes recibieron el 64 por ciento de las dosis correctas para FARME (Fármacos Antirreumáticos Modificadores de la Enfermedad) y 70 por ciento de las dosis correctas para la prednisona. Veintitrés pacientes (21 por ciento) tenían adherencia a los medicamentos orales con un promedio de 80 por ciento o mayor. A través de dos años de seguimiento, los pacientes con al menos un 80 por ciento la adhesión a la terapia con medicamentos orales tenían valores significativamente mejores de DAS28 (3,28 frente a 4,09) y menos evidencia radiográfica del daño articular a los 12 meses en comparación con el valor inicial.
«Nuestros hallazgos deberían alertar a los médicos sobre la necesidad de integrar las evaluaciones de cumplimiento en la práctica diaria, para explorar los posibles obstáculos a la no adhesión, y para participar en las discusiones con los pacientes para poner de relieve la importancia de tomar los medicamentos indicados para alcanzar metas terapéuticas propuestas«, escriben los autores.
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