Las cifras de 2006 indican que cada año alrededor de 113.000 procedimientos de pérdida de peso se llevan a cabo en los EE.UU. y la banda gástrica, que se realiza por vía laparoscópica, el 37% de toda la casos de cirugía bariátrica.
Esta página ofrece más información acerca de lo que implica la banda gástrica, sus beneficios, cuáles son los riesgos y las ventajas, y también otros procedimientos quirúrgicos hay para la pérdida de peso.
Hechos concretos sobre la cirugía de banda gástrica
Aquí te dejamos algunos puntos clave acerca de la cirugía de banda gástrica.
La banda gástrica es un tipo de cirugía para pérdida de peso (bariátrica) que consiste en colocar una banda de silicona alrededor de la parte superior del estomago. Ha sido aprobado por la FDA en los EE.UU. desde 2001.
La banda tiene un globo que es inflable con una solución salina, que se puede inyectar a través de un puerto conectado bajo la piel del abdomen para su ajuste después de la cirugía. La banda crea una pequeña bolsa por en cima del estomago del paciente.
La bolsa del estómago más pequeña reduce la cantidad de alimentos que se pueden consumir. La banda produce llenura después de comer una menor cantidad de alimentos y reduce la sensación de hambre, por lo que reduce la ingesta de alimentos, aunque la forma exacta en la que trabaja no es clara.
Esta forma de procedimiento bariátrico no crea ninguna mal absorción – todos los alimentos consumidos se digieren y se absorben normalmente.
Otros nombres para el procedimiento son la Lap-Band (el nombre del dispositivo comercial), laparoscópia de banda gástrica ajustable (BGAL), la cirugía bariátrica, banda gástrica laparoscópica y, simplemente, banda.
El procedimiento para colocar una banda gástrica será bajo anestesia general, por lo general se vuelve a casa en el mismo día.
El procedimiento es mínimamente invasivo, se realiza por vía laparoscópica utilizando una cámara a través de incisiones, 1 a 5 pequeñas incisiones quirúrgicas en el abdomen.
Los cirujanos experimentados en el procedimiento llevaran entre 30 minutos y una hora para completarlo.
Durante las primeras 2-3 semanas después del procedimiento, la dieta se restringe a líquidos, despues los alimentos serán blandos hasta llegar a un régimen normal que suele tardar unas 6 semanas.
La elegibilidad para una colocación de banda gástrica se limita a las personas que son severamente obesas, con un índice de masa corporal (IMC) de 40 o más.
Una persona con un índice de masa corporal (IMC) inferior a 40 puede ser elegible si hay otros problemas relacionados con la obesidad, como la diabetes, la hipertensión o la apnea del sueño.
Otras opciones de tratamiento para la obesidad deben ser agotadas antes de se considerar la cirugía – los pacientes deben primero tratar los cambios de estilo de vida en la dieta y la actividad y los medicamentos.
Las personas que no pueden ser considerados para el procedimiento incluyen:
En los estudios de investigación, y en todas las cirugías de pérdida de peso, se encontró que el resultado promedio fue de pérdida de peso corporal de más de 38,5 kilogramos o 55,9%, junto con la resolución completa de la diabetes entre el 78,1% de los pacientes.
Tener una banda gástrica viene con algunos riesgos, pero hay ventajas además de la pérdida de peso:
Tener una banda gástrica viene con algunos riesgos. Los riesgos de la anestesia, la posibilidad de que varíe de acuerdo con cada paciente, incluyen reacciones alérgicas, problemas respiratorios, coágulos de sangre en las piernas que pueden viajar a los pulmones (embolia pulmonar), la pérdida de sangre, infección y ataque al corazón o un derrame cerebral durante o después de la cirugía.
El riesgo de muerte es bajo, que van desde el 1%, y puede llegar a los 5% en individuos de alto riesgo.
En comparación con otros tipos de cirugía de pérdida de peso, el procedimiento de banda gástrica puede tener como riesgos:
Al igual que con otros tipos de cirugía de pérdida de peso, la banda gástrica también conlleva estos riesgos:
La banda gástrica laparoscópica es una de las cirurgias bariátricas más realizadas
El bypass gástrico – es la otra operación más común para la pérdida de peso. Es similar a la banda gástrica en la que se produce una pequeña bolsa en la parte superior del estómago.
Se diferencia, sin embargo, en que los alimentos no pasan a la parte inferior del estómago, pero se redirigen directamente para el intestino delgado a través de un pequeño agujero en la bolsa. La operación dura 2-4 horas.
La bolsa se divide utilizando grapas, produce un volumen de alrededor de 30 mililitros. Además reduce la ingesta de alimentos, la derivación tiene un efecto sobre la absorción de nutrientes.
La derivación biliopancreática con cruce duodenal – o simplemente «cruce duodenal» – es un tipo de bypass gástrico, la primera parte de la cual es la gastrectomía en manga. Esta operación consiste en la simple eliminación de una gran porción del estómago – aproximadamente el 80% – para dejar un tubo con forma de banana que es capaz de producir menos de la hormona grelina, que está implicado en el apetito.
El siguiente video, producido por Sutter Health, muestra lo que sucede en el estómago durante una gastrectomía en manga.
El uso de robots tiene ventajas en la cirugía de pérdida de peso debido a la ergonomía desafiante para los cirujanos que realizan la cirugía laparoscópica en posturas incómodas en pacientes grandes, lo que lleva a la fatiga del cirujano.
La investigación ha demostrado una menor tasa de complicaciones cuando se utilizan robots para ayudar a los cirujanos con los procedimientos de pérdida de peso. Mientras que el coste de la operación en sí es más alta, los costes globales pueden ser reducidos.
Todos estos tipos de cirugía de pérdida de peso tienen ayuda robótica, pero la banda gástrica ajustable fue el primer procedimiento bariátrico realizado con la ayuda de un robot.
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