Para los hombres con cáncer metastásico de próstata resistente a la castración (mCRPC), la adición de bevacizumab (B) más prednisona (GP) no se asocia con una mejor supervivencia global (SG), no mejora la supervivencia libre de progresión (SLP) y el objetivo respuesta (O), según un estudio publicado en la revista Journal of Clinical Oncology.
Para evaluar la eficacia del tratamiento con DP con y sin B, Kevin Kelly, William, DO, de la Universidad Thomas Jefferson en Filadelfia, y sus colegas realizaron una fase 3, aleatorizado, controlado con placebo, la participación de 1.050 hombres con la quimioterapia ingenua mCRPC progresiva. SG fue el punto final primario, y los puntos finales secundarios incluyeron SLP, O, y la toxicidad.
Los investigadores observaron una diferencia significativa en la mediana de SG entre los pacientes tratados con DP + B y DP (22,6 y 21,5 meses, respectivamente, log-rank p = 0,181). Los hombres tratados con DP + B tuvieron significativamente mayor mediana de la SLP en comparación con aquellos que recibieron DP sola (9,9 frente a 7,5 meses; log-rank p <0,001). La proporción de pacientes con O fue significativamente superior en el grupo B, DP + en comparación con solo DP (49,4 frente al 35,5 por ciento, p = 0,0013). Las muertes relacionadas con el tratamiento (4,0 frente al 1,2 por ciento, p = 0,005) y el porcentaje de hombres que experimentan un grado 3 o superior relacionada con el tratamiento de toxicidad (75,4 frente al 56,2 por ciento, p ≤ 0,001) fueron significativamente mayores para los que recibieron DP + B.
«A pesar de una mejora de la SSP y la O, la adición de bevacizumab con docetaxel y prednisona no mejora la SG en los hombres con mCRPC y se asoció con una mayor toxicidad», escriben los autores.
Los autores describen las relaciones financieras con las empresas farmacéuticas, incluyendo Genentech, que junto con Roche financió el estudio.
bevacizumab en cancer de prostata
