Telemonitorización en la insuficiencia cardíaca

Un programa de telemonitorización con una aplicación móvil, una báscula y un tensiómetro mejoró la calidad de vida y el autocuidado de pacientes con insuficiencia cardíaca tras recibir el alta hospitalaria, según resultados de la vida real presentados en el congreso ESC Digital & AI Summit 2026.

La insuficiencia cardíaca combina tres problemas: alta mortalidad, reingresos frecuentes y mala calidad de vida. Los programas de telemonitorización han surgido como una vía prometedora para dar continuidad a la atención, sobre todo después del alta, cuando el riesgo de reingreso y de muerte es mayor. El doctor Andreas Prenner, de la Corporación Hospitalaria de Estiria (KAGes), en Graz (Austria), presentó los datos del programa HerzMobil Steiermark.

Cómo funciona el programa

HerzMobil es un programa multidisciplinar de telemonitorización desarrollado en Austria, cuya viabilidad se demostró antes en un pequeño estudio piloto. En este análisis participaron pacientes dados de alta tras un episodio agudo de insuficiencia cardíaca en nueve centros de la región de Estiria entre 2019 y 2025.

Los pacientes usaban una aplicación de diseño sencillo conectada a una báscula y a un monitor de presión arterial y frecuencia cardíaca, que transmitían los datos a diario. Además, anotaban si habían tomado la medicación y cómo se encontraban. Una red de enfermeras y médicos especializados revisaba los datos de forma periódica y podía enviar mensajes directos al paciente, organizar llamadas o programar visitas presenciales cuando hacía falta. Según Prenner, este sistema integra a médicos de familia, especialistas y personal de enfermería en el apoyo diario y, además, educa al paciente y le anima a implicarse en su cuidado.

Cómo se hizo la evaluación

Se analizaron 1.709 cuestionarios recogidos al inicio y 1.526 tras tres meses de seguimiento. El 75 % de los participantes tenía más de 60 años y el 74 % eran hombres. Los autores midieron tres aspectos: la aceptación del sistema, la calidad de vida (con el Cuestionario de Cardiomiopatía de Kansas City, KCCQ) y las conductas de autocuidado (con la Escala Europea de Autocuidado en Insuficiencia Cardíaca).

Qué se encontró

• Uso del sistema: el 90 % manejó los dispositivos de forma independiente y el 90 % consideró fáciles el manejo y la transmisión de datos.
• Calidad de vida: la puntuación global del KCCQ (de 0 a 100) subió de 62,6 puntos al inicio a 76,9 puntos a los tres meses, con mejoras en todos los dominios: menos limitaciones físicas y síntomas, y mayor autoeficacia.
• Autocuidado al finalizar: alta adherencia al control diario del peso (97 %), a la medicación (98 %), a la actividad física (91 %) y al manejo de líquidos (88 %). Además, el 89 % declaró sentirse seguro para manejar síntomas como la dificultad para respirar.
• Satisfacción: el 94 % valoró la telemonitorización como un concepto útil y la recomendaría a otros pacientes, y casi el 60 % quería seguir usándola.

Una mejora de unos 14 puntos en el KCCQ es, en términos clínicos, relevante, y es coherente con lo que se espera de un seguimiento estrecho tras un ingreso. Aun así, conviene no atribuir todo el cambio al programa: tras un alta hospitalaria es habitual que los pacientes mejoren con el tiempo y con el ajuste del tratamiento.

Qué dicen los investigadores

Prenner defiende que este análisis de datos reales y a gran escala respalda integrar vías de atención multidisciplinar con telemonitorización en el manejo a largo plazo de la insuficiencia cardíaca. Considera que el programa podría aplicarse también a otras enfermedades ateroscleróticas, como la enfermedad arterial periférica, y a otras dolencias crónicas.

Limitaciones

• La información disponible describe una comparación entre el inicio y los tres meses y no menciona un grupo control, por lo que no se puede separar el efecto del programa del de la evolución natural tras el alta.
• Los resultados se basan en cuestionarios que rellenan los propios pacientes. Además, el número de cuestionarios al inicio y a los tres meses no coincide, de modo que no todos los participantes completaron ambos.
• La nota no ofrece resultados clínicos como reingresos o mortalidad, que son los más importantes en esta enfermedad.
• Hubo infrarrepresentación de mujeres, un aspecto que los autores quieren estudiar.

Próximos pasos

Los siguientes trabajos serán prospectivos y se centrarán en los resultados clínicos a largo plazo, la escalabilidad del programa y las desigualdades en la participación, en particular por qué participaron menos mujeres.

Conclusión práctica

Los datos sugieren que un sistema sencillo, que combina medidas diarias, apoyo de profesionales y educación al paciente, es bien aceptado y se asocia a mejor calidad de vida y mejor autocuidado. Para quien convive con insuficiencia cardíaca, hábitos como pesarse cada día, tomar la medicación y vigilar los líquidos son la base del control, y la tecnología puede facilitarlos. Si quieres conocer otros avances en salud cardiovascular, lee nuestro artículo sobre el control de la presión arterial y el trabajo sobre ARNm y reparación del corazón.

Fuentes: presentación en el ESC Digital & AI Summit 2026 y nota de prensa de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) difundida por News-Medical.