Los problemas de fertilidad, abortos espontáneos recurrentes y complicaciones durante el embarazo puede ocurrir cuando la tolerancia inmunológica materna del feto se ve afectada.
Gérard Chaouat y sus colegas seguen la evolución de la ciencia de la inmunología reproductiva para mostrar cómo la comprensión actual de la madre – tolerancia fetal , y sus implicaciones para el tratamiento de los trastornos de infertilidad. Su estudio aparece en un tema de actualidad de Avances en Biología neuroinmunes materno-fetal en las interacciones.
En la primera época de la reproducción inmunología, inmunólogos buscan la actividad inmunosupresora de explicar por qué los tejidos del embrión no es rechazada por la madre durante el embarazo. Los investigadores pronto se dieron cuenta que la supresión inmune sistémica no era compatible con la capacidad de la madre a rechazar los tejidos paternos, y se reconoció que alguna forma de reconocimiento de la maternidad activa está activa durante el embarazo. «No hay ‘tolerancia’, como se escribe a menudo, pero de hecho al menos una parte del sistema inmunológico de la madre se estimula y activa interactúa con la unidad feto-placentaria,» dice el Dr. Chaouat.
La participación activa del sistema inmunológico de la madre se vio reforzada por el descubrimiento de que antes de la inmunización de los abortivos combinaciones de apareamiento de ratones contra paterna complejo principal de histocompatibilidad (MHC) de clase 1 conduce a la prevención de la pérdida fetal. Esto llevó a una emergencia de interés en la expresión de citoquinas en la interfase materno-fetal, y la constatación de que, mientras algunas citocinas fueron útiles para el embarazo, otros son perjudiciales. Un descubrimiento similar encontró que a pesar de asesinas naturales (células NK) puede ser abortiva si no se activa, normalmente son útiles y necesarios para el embarazo, la implantación, y locales de transformación vascular uterina.
El Dr. Chaouat y sus colegas describen cómo su equipo en el proyecto de implantación de embriones de control, a gran escala de colaboración del programa de la red CEE a apoyar la investigación sobre la infertilidad femenina, han estudiado el control de la activación de NK por diversas interleucinas (en particular, la interleucina (IL) -12 , -18 NK trípode), así como factor de necrosis tumoral relacionada inductor débil de la apoptosis (TWEAK) en ratones y seres humanos. En tanto el ratón y experimentos con seres humanos, que han descubierto que TWEAK desempeña un papel como un inmunorregulador contra la citotoxicidad local a fin de proteger al embrión.
Las señales emitidas por el propio embrión jugar un papel en la implantación y por lo tanto puede influir en las tasas de implantación. En un estudio piloto, los investigadores midieron el contenido de citoquinas de líquido folicular (FF) después de la recolección de ovocitos y rastrear el destino de los embriones posteriores. «El resultado más sobresaliente de estos estudios fue la predicción de la calidad y el nivel de implantación», dice el Dr. Chaouat. «El nivel de granulocitos factor estimulante de colonias (G-CSF) en muestras individuales de líquido folicular se correlacionó con el potencial de la implantación del embrión correspondiente en ambos ciclos naturales y hiperestimulados. Además, hemos encontrado que una combinación de ambos FF G-CSF y la IL-15 fue el modelo óptimo para predecir el nacimiento específicamente en monitoreados los ciclos naturales, mientras que la IL-15 era indetectable en los ciclos de hiperestimulados. Estas diferencias sugieren que el tráfico de células inmunes pueden estar involucrados en el establecimiento de la competencia de ovocitos para su implantación. »
Un trabajo reciente de la Dra. Chaouat y centros colaboradores en el descubrimiento de biomarcadores para la receptividad uterina y una óptima competencia del ovocito para mejorar la eficiencia de la tecnología de reproducción asistida (ART). «La cuantificación de IL-18, TWEAK, y la IL-15 la expresión del ARNm puede ser útil para los médicos. Folicular concentración de G-CSF se presenta como un biomarcador útil de la competencia antes de la fecundación de ovocitos», concluye el Dr. Chaouat.
