Las enfermedades cerebrovasculares constituyen, en la actualidad, uno de los más importantes problemas de salud pública. Son la tercera causa de muerte en el mundo occidental, la primera causa de invalidez permanente entre las personas adultas y una de las principales causas de déficit neurológico en el anciano. El accidente cerebrovascular es una emergencia médica potencialmente mortal que afecta al cerebro. El Aneurisma puede ser confundido con accidente cerebrovascular debido a que un aneurisma en el cerebro puede causar un derrame cerebral.

Los términos – Accidente o Ataque cerebrovascular (ACV), infarto cerebral, derrame cerebral o, menos frecuentemente, apoplejía, son utilizados como sinónimos del término Ictus.

Ambas condiciones son el resultado de la inflamación de las paredes de los vasos sanguíneos, que se consideran estar enfermas. Algunos factores de riesgo y síntomas son compartidos, pero hay algunas diferencias clave entre los dos.

¿Qué es un derrame cerebral?

Un accidente cerebrovascular es una emergencia médica. El suministro de sangre a una parte del cerebro se corta súbitamente, y una parte del cerebro pasa a estar hambriento de oxígeno y nutrientes. Esto puede causar la muerte del tejido cerebral.

El tipo más común de accidente cerebrovascular es la pérdida de sangre a una parte del cerebro debido a que una arteria está obstruida. Esto se llama el accidente cerebrovascular isquémico. El otro tipo más raro de accidente cerebrovascular es el accidente cerebrovascular hemorrágico, cuando un vaso sanguíneo en el cerebro sangra o “explota”.

Una arteria en el cerebro puede romperse y sangrar, debido a que las paredes de los vasos sanguíneos se debilitan.

Un aneurisma es una de las causas de una arteria del cerebro debilitada. Es una causa de la hemorragia en un tipo de hemorragia subaracnoidea de accidente cerebrovascular, que es menos común que otros tipos.

Este tipo de sangrado ocurre sobre la superficie del cerebro, en el espacio lleno de líquido entre el cerebro y la cara inferior del hueso del cráneo.

¿Qué es un aneurisma?

Un aneurisma es una dilatación de una arteria. El aneurisma es una zona débil en la pared de un vaso sanguíneo que provoca que éste sobresalga o se abombe. Cuando se presenta un aneurisma en un vaso sanguíneo del cerebro, se denomina aneurisma cerebral o intracraneal. Esto hace que la arteria esté sujeta a un nuevo debilitamiento, y podría estallar.

Los aneurismas pueden afectar a cualquier vaso sanguíneo. Los aneurismas más importantes afectan a la principal arteria que sale del corazón y de las arterias en el cerebro.

Los aneurismas son peligrosos

Cuando un aneurisma se rompe en el cerebro, hay una hemorragia cerebral conocida como una hemorragia subaracnoidea.

Esta emergencia médica necesita tratamiento urgente. Las posibilidades de supervivencia son peores cuando se retrasa el tratamiento.

El Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares dice que sobre el 40% de las personas que tienen una explosión de un aneurisma cerebral mueren dentro de las primeras 24 horas. Un cuarto morirá el plazo de 6 meses.

La supervivencia depende de una serie de factores, incluyendo la edad, la salud general, y con qué rapidez se recibe atención médica.

Para las personas que sobreviven a la ruptura de un aneurisma cerebral, el pronóstico sigue siendo grave. Aumenta las posibilidades de otro estallido, y es probable que se observen otras complicaciones, tales como daño cerebral a largo plazo y los trastornos nerviosos.

Los síntomas de un derrame cerebral o un aneurisma

La mayoría de los accidentes cerebrovasculares son causados por una arteria bloqueada, y produce síntomas tales como:

  • Paralización de un lado de la cara
  • Incapacidad para levantar los brazos
  • Debilidad o entumecimiento de un brazo
  • Trastorno del habla o incapacidad para hablar arrastrando las palabras

Es importante llamar a una ambulancia cuando se sospecha de un derrame cerebral.

Otros síntomas del accidente cerebrovascular pueden incluir:

  • Parálisis completa del cuerpo a lo largo de un lado
  • Alteración súbita de la visión
  • Mareos
  • Confusión o dificultad para entender a otras personas
  • Pérdida del equilibrio o de la coordinación
  • Dificultad para tragar

Los aneurismas de ráfaga – abombados – no tienden a producir síntomas. Los síntomas es probable que aparezca sólo si el tamaño de la protuberancia es grande. Un aneurisma de este tipo tiene un alto riesgo de estallido.

Cualquier persona ya diagnosticada con un aneurisma cerebral que presenta síntomas debe ir a un médico tan pronto como sea posible. Debe principalmente iniciar el tratamiento, lo que puede prevenir una explosión.

Un aneurisma cerebral intacto puede producir síntomas tales como:

  • Los problemas de visión
  • Dolor por encima o alrededor del ojo
  • Debilidad o entumecimiento de la cara
  • Dolores agudos de cabeza
  • Pérdida del equilibrio
  • Dificultad del habla
  • Problemas con el pensamiento

La ruptura de un aneurisma en el cerebro causa, por lo general:

  • Dolores de cabeza agudos
  • Vómitos
  • Colapso, convulsiones o coma

Diferencias de síntomas: aneurisma y accidentes cerebrovasculares

Los aneurismas que no han estallado, en general, no producen síntomas. En cambio, este artículo se centra en la diferencia entre los síntomas de la ruptura de un aneurisma y un derrame cerebral común.

Un dolor de cabeza súbito es la característica principal que distingue la ruptura de un aneurisma de un derrame cerebral común causado por un coágulo de sangre.

Por lo general, a los pocos segundos de una ruptura de aneurisma cerebral, hay un dolor de cabeza que es tan grave como se podía imaginar.

Otros signos y síntomas pueden variar de un estallido de un aneurisma y accidente cerebrovascular común. El dolor de cabeza repentino extremo es el que es notablemente diferente.

Factores de riesgo y prevención

Dos factores de riesgo aumentan el riesgo de accidente cerebrovascular y aneurisma Ambos: el tabaquismo y la hipertensión arterial.

También la edad es un factor de riesgo para ambos. Las personas mayores cuentan con más probabilidades de tener un aneurisma o un derrame cerebral que las personas más jóvenes.

Fumar es peligroso para cualquier persona que tiene un aneurisma intacto, ya que aumenta el riesgo de que estallen.

Factores de riesgo de Ictus y la prevención

Todos ellos son bien establecidos. Hay un número de factores de riesgo que está por detrás de un accidente cerebrovascular. Los mayores factores de riesgo prevenibles son:

  • Fumar u otro uso del tabaco
  • La falta de actividad física
  • La mala alimentación
  • Obesidad

Otros factores de riesgo no se pueden prevenir, incluyendo la genética, tales como antecedentes familiares de enfermedades del corazón o un derrame cerebral.

Algunos factores son en parte evitables o controlables, incluyendo el colesterol alto, presión arterial alta y la diabetes.

Factores de riesgo del Aneurisma y prevención

Los dos principales factores de riesgo que aumentan las posibilidades de que exista un aneurisma cerebral son el tabaquismo y la hipertensión arterial. Estos plantean también el riesgo de una ruptura del aneurisma.

Tener dos factores de riesgo en conjunto también aumenta el riesgo de una mayor cantidad que la simple suma de los dos factores individuales. Por lo tanto, la prevención significa no empezar a fumar, o detenerlo, y controlar la presión arterial.

Otros factores de riesgo son inevitables:

  • Los antecedentes familiares y otros factores genéticos
  • edad

Pueden interactuar con otros factores de riesgo genéticos para el aneurisma. Esto significa que el fumar puede tener incluso mayor riesgo para algunas personas que para otras.

Una forma de prevenir la formación de un aneurisma es hacer ejercicio con regularidad, que también tiene beneficios para la salud más amplios.

Tratamiento del accidente cerebrovascular y aneurisma

Las opciones de tratamiento para el accidente cerebrovascular y aneurisma son bastante diferentes.

Accidente cerebrovascular

El tratamiento de un derrame cerebral depende del tipo de accidente cerebrovascular. Una hemorragia subaracnoidea tiene el mismo tratamiento de un derrame cerebral causado por un aneurisma cerebral de ráfaga, como se indica más adelante.

La mayoría de los accidentes cerebrovasculares son isquémicos. El otro tipo es hemorrágico. El tratamiento se divide en líneas generales entre estos dos tipos de accidente cerebrovascular.

Los accidentes cerebrovasculares isquémicos – Cuando una arteria se bloquea y el suministro de sangre a una parte del cerebro se interrumpe – se trata con:

  • Algunos medicamentos para disolver coágulos y otros para prevenir la coagulación
  • Otros agentes como los anticoagulantes, medicamentos para disminuir la presión arterial, el colesterol y las estatinas
  • La cirugía, si hay un estrechamiento grave del vaso principal de suministro para el cerebro

Los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular pueden también someterse a un programa de rehabilitación del accidente cerebrovascular.

El tratamiento de una hemorragia subaracnoidea después de un aneurisma cerebral de ráfaga se trata más adelante.

Los aneurismas cerebrales intactos

Un aneurisma cerebral que aún no ha estallado puede ser tratado si se trata de un ser de alto riesgo. Los aneurismas más pequeños que presentan un menor riesgo serán dejados al margen, porque el riesgo de la cirugía del cerebro en sí no es digno de tomar.

La cirugía para prevenir la ruptura de los aneurismas cerebrales de alto riesgo está diseñado para evitar que la sangre fluya en ellos. Dos operaciones diferentes: clips neuroquirúrgicos y espirales endovasculares:

  • El recorte implica que el cirujano pueda encontrar el aneurisma en el cerebro y la aplicación de un pequeño clip de metal. El clip por lo general se coloca directamente sobre la parte más abultada de la arteria.
  • Para bobinado, el cerebro se alcanza con un catéter en lugar de a través de una abertura en el cráneo. Esto se inserta en la ingle o en la pierna y viaja hasta el cerebro en una arteria. Bobinas de platino se colocan en el aneurisma para evitar que la sangre salga.

Explosión de Aneurismas cerebrales

Si un aneurisma cerebral se ha roto, es necesario un tratamiento de emergencia. Los pacientes por lo general son enviados a un centro de neurología especialista.

El tratamiento de emergencia de una hemorragia subaracnoidea debido a medios de explosión de aneurisma cerebral:

  • A partir de la nimodipina drogas tan pronto como sea posible para reducir el riesgo de pérdida de suministro de sangre a una parte del cerebro. Esto mejora las posibilidades de un mejor resultado.
  • Un recorte o la operación de bobinado como se describe anteriormente se hace para cerrar el aneurisma o evitar que la sangre ejerce en él la presión.
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