Una pieza conjunta de la investigación llevada a cabo por la UPV / EHU, el Instituto Vasco de Medicina Legal, y el Centro de Investigación Biomédica en Red en Salud Mental (CIBERSAM) del Instituto Carlos III de enlaces de salud, por primera vez, el aumento de la súbita cardiovascular muerte con el consumo reciente de cocaína. En las personas en el soporte de 19 a 49 años se cuadruplicó este riesgo. De hecho, el consumo de cocaína duplica el riesgo de muerte de origen cardiovascular que puede atribuirse al consumo de tabaco, y se convierte en el principal factor de riesgo en los sujetos menores de 50 años.
Lo que es más, este estudio es el primero realizado a partir de muestras forenses tomadas de personas fallecidas. Así que se examinaron todas las muertes repentinas que se sometieron a un análisis forense y que tuvo lugar en Bizkaia durante un período de siete años, entre enero de 2003 y diciembre de 2009. La autopsia exámenes fueron realizados por el único servicio existente en la provincia: la Patología Forense Servicio de Bizkaia del Instituto Vasco de Medicina Legal. La investigación ha sido publicada por la revista especializada Adicción, la segunda publicación internacional más importante en el campo de las adicciones en el que un total de 20 revistas son marcas registradas.
Los doctores Benito Morentin, Javier Ballesteros, Luis F. Callado y J. Javier Meana analizaron los casos de 437 personas que murieron a causa de la muerte súbita cardiovascular y cuyo fallecimiento no fue debido a la enfermedad o intoxicación aguda. Para realizar la investigación, sino que también estudiaron los casos de otras 126 personas que murieron de causas diferentes.
Por primera vez, los investigadores incluyeron una población (pacientes de muerte súbita) que habían sido excluidos de otros estudios clínicos. Todos los individuos habían sufrido la muerte repentina de un carácter no violento de muerte inmediata o en las seis horas siguientes a la aparición de los síntomas. Una población relativamente joven fue elegido (entre las edades de 19 y 49) para descartar la influencia de problemas cardiovasculares que son más comunes en las personas mayores. Es más, el hecho de que el consumo de cocaína fuera de esta franja de edad es muy baja se tuvo en cuenta, a pesar de la cocaína es la sustancia psicoactiva ilegal más consumida después del cannabis. En el País Vasco el consumo de esta droga está por encima de la media de España, Italia y el Reino Unido.
Los datos de investigación
En todos los casos, un examen completo post-mortem más estudios toxicológicos e histopatológicos se realizaron, y los datos y circunstancias de las muertes clínicos fueron revisados. La cromatografía de gases y espectrometría de líquido se llevaron a cabo para detectar drogas terapéuticas, abuso de drogas y el etanol. Lo que es más, se estableció un vínculo temporal entre el consumo reciente de cocaína y la muerte, y que tuvo en cuenta la obesidad, la hipertensión, la diabetes y el tabaquismo en relación con otros valores de riesgo de sufrir un ataque al corazón.
El análisis de los datos muestra que el consumo de cocaína multiplica el riesgo de morir por cuatro en comparación con el no consumo. En concreto, el porcentaje de casos entre los fallecidos a causa de la muerte súbita en el que se detectó el consumo de drogas era casi un 10%, mientras que entre las personas que habían muerto por otras causas fue del 2%. Y en comparación con los datos estimados de la población general, la proporción de personas que usaron cocaína recientemente era entre 13 y 58 veces mayor en los casos de muerte súbita que en la población general. Otro factor de riesgo detectado fue el sexo: el riesgo en los hombres era 1’6 mayor que en las mujeres.
Por consiguiente, el grupo de investigación considera que los efectos de la cocaína sobre el sistema cardiovascular podrían explicar el aumento en el riesgo de muerte súbita en los consumidores de esta droga. La cocaína aumenta la frecuencia cardíaca, la presión arterial, la contractilidad del ventrículo izquierdo del corazón, y la demanda de oxígeno del miocardio. También disminuye el flujo sanguíneo coronario, está relacionada con la formación de coágulos, y las arritmias cardíacas, se puede aumentar la irritabilidad ventricular y bajar el umbral de fibrilación, entre otros efectos. En consecuencia, la muerte súbita puede ser considerada como la primera manifestación de una enfermedad cardiovascular silenciosa que no ha sido diagnosticada previamente.
