Imagine vivir sin corazón. Es posible, si usted tiene un nuevo corazón artificial que bombea de la sangre por el cuerpo. Usted puede incluso ir al supermercado, ver un partido de fútbol o ir de excursión.
Ronald Reagan del UCLA Medical Center ha realizado su primer procedimiento para eliminar un corazón enfermo de un paciente y reemplazarlo con una SynCardia Temporal, Corazón Artificial Total. Chad Washington, de 35 años, se sometió a la cirugía de trasplante de siete horas en la UCLA el 29 de octubre, dirigido por el Dr. Murray Kwon, profesor asistente de cirugía cardiotorácica. La bomba temporal actuará como un «puente» hasta que Washington reciba un corazón nuevo de un donante.
«Históricamente, los pacientes con un corazón artificial total tenían que permanecer hospitalizados mientras esperaban un trasplante, ya que estaban atados a una máquina de gran potencia para el dispositivo», dijo Kwon. «Hoy en día, sin embargo, este dispositivo puede ser alimentado por la tecnología avanzada lo suficientemente pequeña como para caber en una mochila». «Suena como un reloj de péndulo fuerte» tic-tac «en mi pecho, pero no se siente nada de anormal. Está ahí para ayudar», dijo Washington del corazón artificial.
«Estoy muy contento de estar viviendo en una época donde la tecnología está avanzando tan rápido.» Washington, un aspirante a chef que está casado y tiene un hijo de 4 años de edad, ha sufrido de enfermedades del corazón desde que nació. Desde el momento en que tenía 10 días hasta la edad adulta, se sometió a una serie de cirugías de reparación del corazón y tenía un marcapasos con desfibrilador implantado. Entonces su corazón estaba deteriorado. Recibió un trasplante de corazón en febrero de este año, y por primera vez en su vida, él sabía lo que era vivir con un corazón sano. Le daba energía, y él se sorprendió de que podía correr 25 minutos en una caminadora. Desafortunadamente, después de seis meses de funcionamiento perfectamente bien, el corazón del donante comenzó a mostrar signos de una grave forma de rechazo que no respondieron a la terapia.
La condición Washington empeoró. Un inmediato re-trasplante de corazón nuevo no era una opción porque su cuerpo había acumulado anticuerpos que atacarian probablemente un nuevo corazón. Afortunadamente, el corazón artificial ofrece esperanza. «Al eliminar el corazón del paciente donante enfermo, hemos eliminado la causa de su insuficiencia cardiaca en etapa final», dijo el Dr. Ali Nsair, profesor asistente de cardiología de la Universidad de California. «El corazón artificial total y estar fuera de inmunosupresores medicamentos, permite que su cuerpo se recupere y se preparan para un trasplante de corazón en pocos meses». Dr. Mario Deng, profesor de cardiología y director médico de la insuficiencia cardíaca avanzada UCLA / Mechanical Support / Programa de Trasplante de Corazón agregó que desde la fuente de energía de la bomba es portátil, Washington puede ir a casa y reanudar sus actividades normales con su familia mientras espera a que un corazón nuevo.
«Esta capacidad de estar en casa con la familia es un elemento importante para ayudar al paciente a mantener una actitud positiva durante el período de espera», dijo Deng. Aprobado por la FDA en 2004, el Corazón Artificial Total de SynCardia sustituye a los dos ventrículos y las cuatro válvulas del corazón. Funciona al proveer un alto volumen de flujo de sangre a través de ambos ventrículos, lo que ayuda a acelerar la recuperación de los órganos vitales y hacer que el paciente un mejor candidato para la cirugía de trasplante. Una vez que el corazón artificial total es implantado, que está conectado por dos tubos de aire pequeños conocidos como «líneas de transmisión» a un controlador externo grande que alimenta al corazón mientras el paciente permanece hospitalizado. Cuando el estado del paciente se estabiliza después de la operación, él o ella puede conmutarse al conductor menor que puede llevarse en una mochila, dando así al paciente la libertad de salir del hospital.
«Esta tecnología ofrece una línea de vida para los pacientes que están en la insuficiencia cardíaca severa», dijo el Dr. Richard J. Shemin, profesor y director de cirugía cardiotorácica de la UCLA y director de cirugía de la UCLA Mecánica Programa de Apoyo Circulatorio. «Estos pacientes se han quedado sin opciones médicas y requieren de un trasplante de corazón. El corazón artificial total ofrece ventajas sobre otros dispositivos utilizados para el soporte de pacientes en espera de un trasplante de corazón. Con el controlador nueva libertad para alimentar el dispositivo, los pacientes pueden abandonar el hospital, vivir en casa y someterse a la rehabilitación, la mejora de su condición clínica y la calidad de vida a la espera del trasplante. »
En su casa, Washington seguirá un plan de ejercicios y nutrición a medida para ayudarle a aumentar la fuerza y mejorar su estado de salud a la espera de recibir un corazón donado segundo. «Mi familia y yo estamos muy agradecidos por todo el apoyo que hemos estado recibiendo de los médicos y el personal aquí en el hospital, así como nuestra familia y amigos», dijo Washington.
Originalmente utilizado como un reemplazo permanente del corazón, Total Artificial Heart SynCardia está aprobado actualmente como puente al trasplante de las personas que mueren de insuficiencia biventricular en etapa terminal corazón.
Ha habido más de 1.000 implantes de corazón artificial total en todo el mundo. El controlador portátil se encuentra actualmente en un estudio aprobado por la FDA en fase de investigación clínica exención dispositivo.
Para obtener más información, visite www.syncardia.com.
la primera persona viviendo con un corazon artificial en california
