Las personas con diabetes tipo 1 que usan una bomba de insulina tienen un riesgo menor de casi un 50% de morir por enfermedad cardiovascular que los que toman insulina mediante múltiples inyecciones diarias. El British Medical Journal ha publicado un estudio realizado en la Academia Sahlgrenska.

Con base en el Registro Nacional de Diabetes, los investigadores monitorearon 18.168 suecos con diabetes tipo 1 entre 2005 y 2012. Mientras que 2.441 de las personas utilizaban una bomba de insulina, los demás se basó en múltiples inyecciones diarias.

Bajo Riesgo

El estudio encontró que los usuarios de las bombas de insulina tenían un riesgo sustancialmente menor de morir de enfermedades cardiovasculares que el grupo de inyecciones diarias. La correlación fue estadísticamente cierta.

«Analizamos cuidadosamente los resultados para eliminar el riesgo de sesgo o confusión y concluimos que el efecto había sido totalmente verificado», dice Isabelle Steineck, investigador de la Academia Sahlgrenska.

Una supervisión más frecuente

El siguiente paso será identificar los mecanismos que explican los beneficios adicionales de tratamiento con bomba de insulina. Dr. Steineck cree que una razón de la diferencia entre las dos terapias es que el método bomba de insulina está acompañada por una formación más amplia paciente y un control más frecuente de glucosa en sangre.

«Hay una razón fundamental para el tratamiento con bomba de insulina que resulta en concentraciones de glucosa en sangre más estables que múltiples inyecciones diarias», dice. «Estudios anteriores han demostrado que la bomba de insulina puede reducir la frecuencia de episodios hipoglucémicos graves. Una hipoglucemia grave puede ser un factor de riesgo de eventos cardiovasculares, especialmente entre las personas de alto riesgo.»

«Evaluamos los pacientes que usaron la terapia con bomba de insulina y no saben si el efecto observado es atribuible a la infusión continua de insulina o que algunos de los efectos es atribuible al monitoreo de la glucosa intensificado, una mayor motivación para el control de la glucosa en sangre, o un mejor conocimiento acerca de tener diabetes tipo 1», dice Isabelle Steineck.

Seguro y eficaz

Los investigadores han concluido que bombas de insulina no sólo hacen la vida más fácil para los pacientes, sino que representan un método de tratamiento seguro y eficaz.

«Esta es una buena noticia para cualquier persona con diabetes tipo 1», dice Soffia Gudbjörnsdottir, diabetólogo y director de la National Diabetes Registro. «Pero no todo el mundo quiere usar una bomba, y la mayor prioridad sigue siendo en optimizar el monitoreo de glucosa en la sangre.»

Aproximadamente el 20% de los pacientes con diabetes tipo 1 suecos tienen acceso a la terapia con bomba de insulina. Pero los estudios anteriores en la Academia Sahlgrenska han demostrado que los hospitales varían mucho – en cualquier lugar de 12% a casi el 30% de los pacientes pueden recibir bombas.

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